
Tendinopathie van het middendeel
Pijn en verdikking een paar centimeter boven de hiel, typisch bij hardlopers.
Stijfheid ’s ochtends, pijn als je begint met hardlopen of achter op je hiel. Achillespeesklachten reageren goed op goed gedoseerde belasting, en met een begeleid plan leren we je hoe je dat doet.

Een achillespeestendinopathie is een verandering in de pees door een belasting die groter is dan wat de pees kan opvangen. Het komt veel voor bij hardlopers en bij mensen die hun activiteit plotseling opvoeren, maar ook bij mensen die weinig bewegen. Typisch zijn stijfheid bij het opstaan, pijn aan het begin van de inspanning die kan ‘inlopen’ en verbeteren, en meer klachten de dag erna.
We spreken van tendinopathie en niet van tendinitis, omdat het probleem bij aanhoudende klachten niet vooral een ontsteking is, maar een verandering in de structuur en het draagvermogen van de pees. We onderscheiden twee locaties: het middendeel, een paar centimeter boven de hiel, en de aanhechting op het bot, waarbij je sommige oefeningen moet aanpassen en geforceerd rekken moet vermijden.
De behandeling met de meeste wetenschappelijke onderbouwing is opbouwende belasting: isometrische oefeningen om de pijn te dempen, langzame en zware krachttraining en daarna snellere oefeningen zoals springen en hardlopen. Volledige rust geeft verlichting, maar geeft de pees zijn draagvermogen niet terug, dus de pijn komt vaak terug zodra je je activiteit hervat.
Bij Centro Ubud beoordelen we de pees met echografie, stemmen we het plan af met een pijnmonitoringsmodel waarmee je actief kunt blijven en voegen we, als dat geïndiceerd is, shockwavetherapie toe als aanvulling. We kijken ook naar factoren die de pees beïnvloeden, zoals schoenen, rust, lichaamsgewicht of bepaalde medicijnen.
Voelde je een knal of het gevoel alsof je een steen tegen je kuit kreeg en kun je niet op je tenen staan? Ga dan naar de spoedeisende hulp: het kan een peesruptuur zijn. Raadpleeg ook je arts als de pijn ontstond na het gebruik van bepaalde antibiotica.

Pijn en verdikking een paar centimeter boven de hiel, typisch bij hardlopers.

Pijn bij de aanhechting op het hielbeen; vraagt om aangepaste oefeningen en schoenen.
Bekijk voet- en enkelpijn
Belasting plannen zodat je veilig kunt blijven trainen.

Pezen die pijn doen bij wandelen, traplopen of na een wissel van schoenen of routine.
We onderzoeken de pees, de kracht van je kuit en je trainingsbelasting, met echografie van de pees.
We leggen uit om welk type tendinopathie het gaat en stellen een oefenprogramma op met een indicatie van het aantal sessies.
We bouwen op naar springen en hardlopen met objectieve criteria en pijncontrole.
Belastingsoefeningen als basis en aanvullende technieken als ze iets toevoegen.
Isometrische oefeningen, langzame zware krachttraining en plyometrie, afgestemd op wat je verdraagt.
Bekijk oefentherapieAanvulling met wetenschappelijk bewijs bij aanhoudende achillespeesklachten.
Bekijk shockwavetherapieWe passen volume, intensiteit en schoenen aan, zodat je actief kunt blijven.
We beoordelen de pees en het verloop, samen met je klachten en hoe je functioneert.
Vertel ons wat je wilt verbeteren en we leggen je vrijblijvend uit welke behandeling bij je past.
Calle Arenas, 12 · 29620 Torremolinos, Málaga · Routebeschrijving · Beoordelingen van patiënten
Alle behandelingen vinden plaats na een voorafgaande professionele beoordeling. Resultaten zijn individueel en kunnen per persoon verschillen. Centro Ubud is een erkend zorgcentrum in Torremolinos (Málaga). NICA 64610. Clínica UBUD S.L. · CIF B56756158.