Tendinopathie der Achillessehne in Torremolinos

Die Sehne braucht Belastung, nicht nur Ruhe

Die Achillessehnen-Tendinopathie ist eine Veränderung der Sehne durch eine Belastung, die ihre Anpassungsfähigkeit übersteigt. Sie ist bei Läufern und bei Menschen, die ihre Aktivität plötzlich steigern, sehr häufig, tritt aber auch bei eher bewegungsarmen Menschen auf. Typisch sind Steifigkeit nach dem Aufstehen, Schmerzen zu Beginn der Belastung, die sich beim „Warmwerden“ bessern können, und eine Verschlechterung am nächsten Tag.

Wir sprechen von Tendinopathie und nicht von Sehnenentzündung, weil das Problem in hartnäckigen Fällen nicht in erster Linie entzündlich ist, sondern eine Veränderung der Struktur und der Belastbarkeit der Sehne. Wir unterscheiden zwei Lokalisationen: den mittleren Abschnitt, einige Zentimeter oberhalb der Ferse, und den Ansatz am Knochen, bei dem einige Übungen angepasst und forcierte Dehnungen vermieden werden müssen.

Die wissenschaftlich am besten belegte Behandlung ist ein schrittweises Belastungstraining: isometrische Übungen zur Schmerzlinderung, langsames, schweres Krafttraining und danach schnellere Übungen wie Sprünge und Laufen. Völlige Ruhe lindert zwar, gibt der Sehne aber ihre Belastbarkeit nicht zurück, weshalb der Schmerz bei Wiederaufnahme der Aktivität meist zurückkehrt.

Im Centro Ubud beurteilen wir die Sehne per Ultraschall, passen den Plan mit einem Schmerz-Monitoring-Modell an, das Ihnen erlaubt, aktiv zu bleiben, und ergänzen bei entsprechender Indikation Stoßwellen. Außerdem prüfen wir Faktoren, die die Sehne beeinflussen, etwa Schuhwerk, Erholung, Körpergewicht oder bestimmte Medikamente.